生長激素的副作用？家長應了解的潛在影響

生長激素（Growth Hormone, GH）常用於治療生長激素缺乏症（GHD）、遺傳疾病及嚴重生長遲緩的兒童。儘管此治療已被廣泛應用，但不少家長對其可能的副作用及長期影響仍存有疑慮。

在考慮是否進行生長激素治療前，了解其作用機制、適用對象與可能風險，有助於做出更明智的選擇。

生長激素的作用與適用族群

生長激素由腦下垂體分泌，主要功能包括促進骨骼生長、增強肌肉發展與新陳代謝，並幫助細胞修復與生長。醫療上，生長激素主要用於以下幾類兒童：

• 確診生長激素缺乏症（GHD），經醫師檢測確認分泌不足。

• 罹患某些遺傳疾病，如透納氏症候群、普瑞德威利症候群，或因慢性腎病導致的生長遲緩。

• 生長速率明顯低於標準，例如一年僅增高 3～4 公分。

不建議使用生長激素的情況包括：青春期後期生長板已閉合的兒童，以及雖然身高較矮但成長速率正常的孩子。使用前應接受醫師完整評估。

生長激素的短期副作用

雖然大多數使用者反應良好，但生長激素仍可能產生一些短期副作用，尤其是在治療初期。常見反應包括：

• 注射部位出現紅腫、癢或輕微疼痛。
• 輕微水腫、手腳麻木或關節不適，與水分代謝變化有關。
• 少數兒童可能出現頭痛或血糖波動。

這些副作用通常為暫時性，若症狀明顯或持續，應與醫師討論是否調整劑量。

生長激素的長期風險

目前對於生長激素的長期影響仍在研究中，但已有部分醫學資料指出其潛在風險：

1. 骨齡提前
   長期使用可能導致骨骼提早成熟，進而縮短成長期，影響最終身高。需定期追蹤骨齡變化。

2. 影響胰島素敏感度
   GH 可能降低胰島素敏感度，增加糖尿病風險，特別是有家族病史的孩子需密切監測血糖。

3. 心血管健康
   部分研究顯示 GH 可能影響膽固醇或血壓，雖風險不高，但建議長期追蹤。

4. 腫瘤風險（尚無確切證據）
   目前尚無明確研究證實 GH 對腫瘤的直接影響，但一般不建議曾有腫瘤病史的個案使用。

使用生長激素時的注意事項

為降低風險並確保治療效果，家長應留意以下事項：

• 確認醫療適應症：勿因矮小即自行要求施打，應由專業醫師判定是否適合治療。

• 追蹤骨齡與成長曲線：透過 X 光監測骨齡與年增高度，檢視治療進展與是否需調整計畫。

• 關注血糖與代謝狀況：特別是有糖尿病家族史的孩子，需定期檢查血糖。

• 與醫師保持溝通：生長激素劑量應根據個人需求調整，不宜長期使用過量。

總結：安全施打與日常管理同等重要

生長激素能在特定情況下有效幫助孩子成長，但並非適用於所有孩童。治療的成效與安全性，依賴專業醫療評估與密切追蹤。

此外，孩子的成長來自多方面因素影響，除了醫療介入，更應注重日常的「吃、動、睡」管理。透過全面的成長規劃，讓孩子在安全與健康中，發揮成長潛能。